Analysis of adhesive bond strength under simulated pulpal pressure during laser irradiation on different dentin thicknesses / Análise da resistência adesiva sob pressão pulpar simulada durante irradiação laser em diferentes espessuras de dentina

Objective: Evaluate the microtensile bond strength (µTBS) in different dentin thicknesses, under simulated pulpal pressure (SPP), submitted to an adhesive technique using laser irradiation. Material and methods: Forty sound human molars were sectioned and randomly divided into two groups (n=20): Group 1 ­ 1 mm of dentin thickness; Group 2 ­ 2 mm of dentin thickness. Each group was divided into two subgroups (n=10): Subgroup A ­ Absence of SPP; Subgroup P ­ Presence of SPP (15 cm H2 O). The samples were sequentially treated with: 37% phosphoric acid, adhesive system (Adper Single Bond 2), Nd:YAG laser irradiation (60 s, 1064 nm, 10 Hz) using 60 and 100 mJ/pulse energy parameters and photopolymerization (10 s). A composite resin block (Filtek Z350) was built up onto the irradiated area. After 30 days stored in water, the samples were sectioned and submitted to microtensile test (10 kgf load cell, 0.5mm/min). Data were analyzed by twoway ANOVA and Tukey tests. Results: Two-way ANOVA revealed no significant differences for SPP on bond strength. The laser energy parameters indicated that 100 mJ showed greater µTBS means compared to the group irradiated with 60 mJ. The presence of SPP reduced the mean µTBS values. Conclusions: Simulated pulpal pressure did not affect the µTBS using 60 mJ of laser energy parameter. At 100 mJ, the presence of SPP negatively influenced the bond strength, regardless of dentin thickness (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência adesiva (RA) em diferentes espessuras de dentina, associada à pressão pulpar simulada (PPS), quando submetidos à técnica adesiva por irradiação laser. Material e Métodos: Quarenta molares humanos hígidos foram seccionados e divididos aleatoriamente em dois grupos (n=20): Grupo 1 ­ 1 mm de espessura de dentina; Grupo 2 ­ 2 mm de espessura de dentina. As amostras foram divididas em 2 subgrupos (n=10): Subgrupo A ­ ausência de PPS; Subgrupo P ­ presença de PPS (15 cm de H2 O). As amostras foram tratadas seqüencialmente com: ácido fosfórico 37%, sistema adesivo (Adper Single Bond 2), irradiação com Nd:YAG laser (60 s, 1064 nm, 10 Hz) nos parâmetros de energia de 60 e 100 mJ/pulso e fotopolimerização (10 s). Um bloco de resina composta (Filtek Z350, 3M ESPE) foi confeccionado sobre a área irradiada. Após 30 dias armazenados em água, os espécimes foram seccionados e submetidos ao teste de microtração (carga de 10 kgf, 0.5mm/min). Os dados foram analisados pelos testes ANOVA sob 2 fatores e Tukey (p<0.05). Resultados: ANOVA mostrou que não houve diferenças significativas para PPS na RA. Para os parâmetros de energia do laser, 100 mJ apresentou maiores médias de RA quando comparado ao grupo irradiado à 60 mJ. A presença da PPS reduziu as médias de RA. Conclusão: Pressão pulpar simulada não afetou os valores de resistência adesiva para o grupo irradiado com 60 mJ. Para 100 mJ, a presença da pressão pulpar influenciou negativamente na resistência adesiva, independente das espessuras de dentina.(AU)

Biomechanical effect of inclined implants in fixed prosthesis: strain and stress analysis / Efeito biomecânico de implantes inclinados em prótese fixa: analise das tensões e deformações

Introduction: Implant inclinations can be corrected using mini abutments at different angulations. Objective: To analyze the influence of external hexagon implants in different inclinations (3 levels) on the microstrain distribution generated around three implants. Method: A geometric bone model was created through Rhinoceros CAD software (version 5.0 SR8, Mcneel North America, Seattle, WA, USA). Three implants (4.1 × 13 mm) were modeled and inserted inside the substrate at three different inclinations: 0º, 17º and 30º. Next, all groups received mini conical abutments, fixation screws and a simplified prosthesis. The final geometry was exported in STEP format to analysis software and all materials were considered homogeneous, isotropic and linearly elastic. An axial load (300N) was applied on the center of the prosthesis. An in vitro study was conducted with same conditions and groups for validating the tridimentional model. Result: Stress was concentrated on the external area of the implants, in contact with the cortical bone and external hexagon. For the bone simulator, the strain increased in the peri-implant region according to the increase in the implant's inclination. The difference between groups was significant (p = 0.000). The 30º group presented higher stress and strain concentration. Conclusion: The microstrain and stress increase around implants directly proportional to the increase of the installation angle.

Introdução: A inclinação dos implantes pode ser corrigida através de mini-pilares de diferentes angulações. Objetivo: Analisar a influência de implantes com hexágono externo em diferentes inclinações (3 níveis) na distribuição de microdeformações geradas em torno de três implantes. Método: Um modelo geométrico de osso foi criado através do software CAD Rhinoceros (versão 5.0 SR8, Mcneel North America, Seattle, WA, EUA). Três implantes (4,1 × 13 mm) foram modelados e inseridos no interior do substrato em três diferentes inclinações: 0º, 17º e 30º. Em seguida, todos os grupos receberam mini-pilares cônicos, parafusos de fixação e prótese simplificada. A geometria final foi exportada em formato STEP para software de análise e todos os materiais foram considerados homogêneos, isotrópicos e linearmente elásticos. Uma carga axial (300N) foi aplicada no centro da prótese. Um estudo in vitro foi conduzido com as mesmas condições e grupos para validar o modelo tridimensional. Resultado: A concentração de tensão ocorreu na área externa dos implantes, em contato com o osso cortical e o hexágono externo. Para o simulador ósseo, a deformação aumentou na região peri-implantar de acordo com o aumento da inclinação do implante. A diferença entre os grupos foi significativa (p = 0.000). O grupo de 30º apresentou maior concentração de tensão e deformação. Conclusão: O aumento da microdeformação e das tensões ao redor dos implantes aumenta diretamente proporcional ao aumento do ângulo de instalação.

Microscopic evaluation of implant platform adaptation with UCLA-type abutments: in vitro study / Avaliação microscópica da adaptação da plataforma do implante com pilares protéticos do padrão UCLA: estudo in vitro

Introduction: The fit between abutment and implant is crucial to determine the longevity of implant-supported prostheses and the maintenance of peri-implant bones. Objective: To evaluate the vertical misfit between different abutments in order to provide information to assist abutment selection. Material and method: UCLA components (N=40) with anti-rotational system were divided as follows: components usinated in titanium (n=10) and plastic components cast proportionally in titanium (n=10), nickel-chromium-titanium-molybdenum (n=10) and nickel-chromium (n=10) alloys. All components were submitted to stereomicroscope analysis and were randomly selected for characterization by SEM. Result: Data were analyzed using mean and standard deviation and subjected to ANOVA-one way, where the groups proved to statistically different (p=<0.05), followed by Tukey’s test. Conclusion: The selection of material influences the value of vertical misfit. The group machined in Ti showed the lowest value while the group cast in Ni Cr showed the highest value of vertical misfit.

Introdução: O ajuste entre a prótese e o implante é fundamental para determinar a longevidade do tratamento e manutenção do osso periimplantar. Objetivo: Avaliar o desajuste vertical entre diferentes infraestruturas metálicas e plataforma dos implantes, a fim de fornecer informação, para auxiliar na escolha do metal a ser utilizado. Material e método: O estudo utilizou componentes do tipo UCLA (N=40), com antirrotacional, foram divididos da seguinte forma: componentes usinados em titânio (n=10), componentes fundidos em titânio (n=10), níquel-cromo-titânio-molibdênio (n=10) e em níquel-cromo (n=10). Após o torque, as amostras foram analisados em estereomicroscópio. Para caracterização em MEV, foram utilizadas as amostras mais representativas, com maior e menor desajuste vertical. Resultado: Os dados foram analisados por média e desvio padrão e submetidos ao teste ANOVA ONE way, onde os grupos foram estatisticamente diferentes (p=<0,05), seguido do teste TUKEY. Conclusão: A escolha do infraestrutura influencia no valor do desajuste vertical, sendo que o grupo usinado em Ti apresentou o menor valor de desajuste, e o grupo fundido em Ni Cr o grupo com maior valor de desajuste vertical.

Influência da angulação e desajuste vertical na avaliação de microdeformações ao redor de implantes / Influence of angulation and vertical misfit in the evaluation of micro-deformations around implants

Objetivo: Este estudo in vitro avaliou as microdeformações em torno de implantes, sob a influência da angulação e do desajuste vertical em próteses parciais fixas implanto-suportada de três elementos, durante uma carga axial por análise de extensometria. Material e Métodos: Três implantes de hexágono externo com a configuração linear e três implantes de hexágono externo angulado em 17 °, foram inseridos em dois blocos de poliuretano. Para medir a microdeformação, quatro extensômetros foram colados sobre a superfície de cada bloco. Coifas plásticas foram adaptadas a um padrão de resina e fundidas posteriormente. Uma carga axial de 30 kgf foi aplicada sobre o centro de cada implante durante 10 segundos, usando um dispositivo de aplicação de carga. O desajuste vertical foi medido em seis pontos diferentes, utilizando um microscópio estéreo com 100 X amplificação. Resultados: Os resultados mostraram que os valores para diferentes angulações de implantes foram significativos (P = 0,0086). O teste de correlação de Pearson entre deformação e desajuste vertical revelou não haver correlação tanto para o grupo angulado (P = 0,891) quanto para o grupo linear (P = 0,568). Conclusão: As microdeformações foram maiores para os implantes angulados; nenhuma correlação foi encontrada entre o desajuste vertical e os valores de microdeformação (AU)

Objective: This in vitro study was to evaluate micro strains around of implant, under the influence of angulations and vertical misfit in three-element implant-supported fixed partial dentures during axial loading by using strain gauge analysis. Material and Methods: Three external hexagon implants with straight configuration and three external hexagon implants with angled (17°) configuration were inserted into two polyurethane blocks. To measure micro strain, four strain gauges were bonded onto the surface of each block. Plastic copings were adapted to a standard wax pattern and cast. An axial load of 30 kgf was applied on the center of each implant for 10 seconds, using a load application device. The vertical misfit was measured at six different points by using a stereo microscope with 100-X magnification. Results: The results showed that the values for different implant angulations were significant (P = 0.0086). The Pearson's correlation test between micro-strain and vertical misfit revealed no correlation between angled configuration (P = 0.891) and straight configuration (P = 0.568). Conclusion: The micro strain was higher for angled implants; no correlation was found between the vertical misfit and the strain values (AU)

Hemodynamic evaluation of normotensive and hypertensive patients undergoing dental extraction under local anesthesia with 3% prilocaine with felypressin / Avaliação hemodinâmica de pacientes normotensos e hipertensos submetidos à exodontia sob anestesia local com cloridrato de prilocaína 3% associado à felipressina

Objetivo: Este estudo avaliou as alterações hemodinâmicas de pacientes normotensos e hipertensos submetidos a exodontia de dentes normalmente implantados sob ação do anestésico local cloridrato de prilocaina 3%, com felipressina 0,03UI/ml. Material e Métodos: Foram avaliados 49 pacientes do ambulatório da Disciplina de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Curso de Odontologia do Instituto de Ciência e Tecnologia da Universidade Estadual Paulista ‘’Julio de Mesquita Filho” campus de São Jose dos Campos, sendo 30 normotensos e 19 hipertensos que deveriam ter no momento da avaliação inicial pressão sistólica até 160 mmHg e diastólica até 100 mmHg além de estarem sob acompanhamento médico. Os pacientes foram submetidos a exodontia de molares ou pré-molares normalmente implantados, com grau máximo de mobilidade 2, segundo a classificação de Miller. Os parâmetros avaliados foram pressão arterial sistólica, diastolica e frequência cardíaca, por meio de um aparelho digital automático de pulso, nos seguintes períodos: T1 - inicial (5 min antes do início da cirurgia, com o paciente sentado); T2 – pós-anestesia (após 2 min da administração do anestésico); T3 – trans-operatório (a cada 5 min após a aferição em T2 até completar 20 minutos, totalizando 4 mensurações trans-operatórias); T4 – pós-cirurgia ( 5 min após a remoção dos campos cirúrgicos). Resultados: A análise estatística demonstrou que para os parâmetros pressão arterial sistólica (P = 0,959) e pressão arterial diastólica (P = 0,754) não houve diferença estatística significante para estes parâmetros nos diferentes períodos de avaliação. A análise dos valores de frequência cardíaca demonstrou haver diferença estatística (p < 0,05) entre os valores obtidos em T1 nos pacientes hipertensos e T3.3 nos pacientes normotensos...

Objective: this study evaluated hemodynamic variations of normotensive and hypertensive patients undergoing dental extraction under local anesthesia with 3% prilocaine with 0.03 UI/ml felypressin. Material and Methods: Forty-nine patients from the Department of Surgery and Maxillo-facial Traumatology ambulatory were evaluated. Thirty were normotensive and 19 hypertensive; they presented initial systolic blood pressure lower than 160 mmHg and diastolic blood pressure lower than 100 mmHg, besides being under medical supervision. Patients underwent molar or premolar extraction, typically deployed with maximum degree of mobility 2, according to Miller’s classification. The parameters evaluated were systolic and diastolic blood pressures and heart rate, using an automatic digital pulse device, in the following periods: T1 - Initial (5 min before the beginning of surgery, with the patient seated); T2 - post-anesthesia (after 2 min of anesthetic administration); T3 - trans-operative (every 5 min after the measurement T2 to complete 20 min, totaling 4 trans-operative measurements); T4 - after surgery (5 min after removal of the surgical field). Results: statistical analysis showed for the parameters systolic blood pressure (P = 0.959) and diastolic blood pressure (P = 0.754), no statistically significant difference for these parameters in different evaluation periods. The analysis of heart rate values showed statistical difference (p < 0.05) between the values obtained in T1 in hypertensive and normotensive patients in T3.3. Conclusion: it was concluded that the evaluated hemodynamic parameters varied in different periods evaluated in group of normotensive and hypertensive patients, but did not differ significantly.